Amerika’nın bürokratik sorunlarının yanı sıra daha kişisel sorunlar var.
Bazı doktorlar bağımlılık ve bağımlı hastalar hakkında damgalayıcı görüşlere sahiptir ve tedavi sağlamayı reddederler. Pek çok doktor, yeterli eğitime sahip olmadıkları veya onlara rehberlik edebilecek uzmanlara erişimleri olmadığı için bağımlılığı tedavi etme konusunda kendilerine güvenlerinin olmadığını söylüyor. Uyuşturucu kullanıcıları da tedaviye direnç gösterebilir. Bazıları bağımlılık için ilaçları sadece bir ilacı diğeriyle değiştirmek olarak düşünür, ancak uzmanlar bu çerçeveyi reddeder çünkü ilaçlar zarar veren ilaçları yardımcı olabilecek ilaçlarla değiştirir.
Tüm bu sorunlar, ABD’de etkili bağımlılık tedavilerinin yeterince kullanılmamasına yol açar ve bu nedenle, yardım almaktansa kafayı bulmak daha kolaydır.
büyük resim
Bazı problemler bağımlılığa özgüdür. Ancak diğerleri daha geniştir. Obezite ve zihinsel sağlık durumları da genellikle yetersiz tedavi edilir. Grip mevsimleri sürekli olarak olması gerekenden daha kötü çünkü yeterli sayıda insan yıllık aşılarını yaptırmıyor. Amerikalıların sağlık hizmetlerini aşırı kullanması sıklıkla dikkat çekerken, birçok durumda yetersiz kullanım da bir sorundur.
Durum neden böyle?
Çoğu zaman, doktorlar da dahil olmak üzere insanlar, bazı tedavilerin, özellikle de yenilerinin olumsuz tarafları hakkında büyük korkulara sahiptir. Covid ile doktorlar, Paxlovid’in diğer ilaçlarla etkileşimleri konusunda endişeleniyor – bu gerçek bir sorun ama büyük ölçüde yönetilebilir bir sorun. Opioid bağımlılığı olan hastalar, buprenorfin gibi reçeteli bir ilacı, hayatlarını kurtarabilecek olsa bile, başka bir ilaç olarak düşünme hatasına düşerler.
Amerikan sağlık sisteminin parçalanmış doğası, sorunların çatlaklardan geçmesini de kolaylaştırıyor. Fransa’da yetkililer, yeni tedavilere yönelik tereddütlerin üstesinden gelmek için, bunların yaygın olarak bulunabileceğini garanti ederek ve kullanımları için güçlü bir şekilde baskı yaparak ülkenin evrensel sağlık sisteminden yararlanabilirler. ABD sisteminde merkezi bir otorite yoktur, bu nedenle tıbbi otoriteler, en iyi uygulamalar net görünse bile bakımı koordine etmek için mücadele eder.
Sonuç olarak, aşırı dozda uyuşturucu hem kendi başına büyük bir halk sağlığı sorunudur – ABD yaşam süresinin 2020 ve 2021’de düşmesinin nedenlerinden biridir – hem de sistemin daha büyük mücadelelerinin temsilcisidir. ABD, sağlık hizmetlerine kişi başına diğer tüm ülkelerden çok daha fazla harcıyor ve ayrıca Kanada, Japonya, Güney Kore, Avustralya ve Batı Avrupa’nın çoğundan daha düşük yaşam beklentisine sahip.
İlgili: Opioid aşırı dozları her yıl New York’ta binlerce insanı öldürüyor. Artan ölü sayısı şehrin “yeni normali”.
Kaynak : https://www.nytimes.com/2023/02/21/briefing/opioids.html